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Avant IntraLase, la création de
volets cornéens manquait de prédictibilité
L'épaisseur, la courbure et la symétrie cornéennes
sont toutes des variables qui peuvent fortement conditionner la
taille et la sécurité du volet. C'est grâce
à sa précision que le laser INTRALASE® peut
créer un volet qui correspond parfaitement aux caractéristiques
particulières de chaque cornée. À ce titre,
le laser IntraLase laser crée :
une dissection panoramique à 360 degrés
pour assurer une meilleure symétrie;
un volet à l'épaisseur uniforme;
un lit stromal uniforme et sec;
un volet circulaire dont la configuration des bords de
la découpe est variable;
une localisation idéale de la charnière;
un centrage précis.
L'écart-type par rapport à la moyenne de l'épaisseur
des volets créés avec des microkératomes
portables est deux à trois fois supérieure à
celui d'IntraLase. Ces appareils ne sont également pas
en mesure d'aboutir au même niveau d'uniformité et
de constance.
Meilleure sécurité
Les chirurgiens qui utilisent IntraLase sont persuadés
qu'une plus grande précision dans la création des
volets permet une meilleure sécurité. De nombreuses
études cliniques démontrent effectivement une diminution
importante des événements qui rejaillissent négativement
sur la sécurité.
Dans une analyse rétrospective des résultats de
l'intervention LASIK avec utilisation du laser IntraLase (106
yeux ), du microkératome CB (126 yeux) et du Hansatome
(143 yeux), les docteurs Guy M. Kezirian et Karl G. Stonecipher
ont démontré la meilleure prédictibilité
de l'épaisseur du volet, la meilleure neutralité
astigmatique et la diminution du nombre d'abrasions épithéliales
qu'avec l'utilisation de deux kératomes mécaniques
très appréciés.*
Meilleurs résultats
Les chirurgiens qui utilisent IntraLase sont persuadés
qu'un meilleur volet se traduit par de meilleurs résultats
de l'intervention LASIK. Une étude prospective et randomisée
l'a démontré. Cette étude a porté
sur des patients qui ont eu un il traité avec le
laser IntraLase et l'autre il avec le microkératome
portatif de pointe. L'acuité visuelle non corrigée
était statistiquement meilleure, tous types d'interventions
LASIK confondus, pour les yeux traités au laser IntraLase
que pour les yeux traités au microkératome.**
Un autre
résultat est tout aussi important : les patients qui avaient
une préférence, préféraient la vision
de leur il traité au laser IntraLase par rapport
à celle de l'il traité au microkératome
mécanique dans une proportion de trois contre un.**
Meilleure confiance et patients plus nombreux
Grâce à votre utilisation d'un laser guidé
à l'ordinateur à la précision de l'ordre
du micromètre plus de 100 fois supérieure à
celle d'un microkératome,*** vous pouvez inspirer à
vos patients la confiance dont ils ont besoin : l'étape
1 de l'opération oculaire LASIK sera précise, sûre
et sera le premier pas vers les meilleurs résultats possibles
de l'intervention LASIK.
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* |
Kezirian
GM, Stonecipher KG. " Comparison of the IntraLase femtosecond
laser and mechanical keratomes for laser in situ keratomileusis
", Journal of Cataract and Refractive Surgery, no 30,
p 804-811, 2004. |
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** |
Daniel S
Durrie, M.D. : Randomized prospective clinical study of
LASIK: IntraLase versus mechanical keratome. Sous-ensembles
présentés à la réunion conjointe
de l'American Academy of Ophthalmology et de l'International
Society of Refractive Surgery, le 14 novembre 2003, à
Anaheim, en Californie et au Symposium de l'American Society
of Cataract & Refractive Surgery, le 4 mai 2004, à
San Diego, en Californie. |
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*** |
Wang M.
" Femtosecond technology: Is now the time to buy? ",
Refractive Eyecare for Ophthalmologists, p. 5-7, 2003. |
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Mahdavi
S: How IntraLase technology is impacting the refractive
practice. SM2 Consulting, Pleasanton, Californie, avril
2004. Fichier de données, IntraLase Cor. |
le dos pour dépasser...
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" Après 25 000
interventions au kératome en 10 ans, nous en sommes maintenant
à 10 000 yeux traités au laser IntraLase depuis
2001. La technologie d'avant-garde IntraLase donne à
nos patients la régularité dont ils ont besoin
pour leurs volets cornéens. Nous ne proposons plus la
lame métallique. C'est au laser IntraLase que nous effectuons
nos interventions LASIK au Saddleback Eye Center. "
Charles C. Manger III, M.D.
Laguna Hills (Californie)

Le laser progresse dans l'épaisseur de la cornée
à 15 000 impulsions par seconde sans aucun effet sur le
tissu jusqu'à ce qu'il arrive à l'endroit exact
dans la cornée.
Dès que le faisceau laser arrive au point pré-programmé,
une minuscule bulle de gaz et d'eau en expansion se forme.
Le laser place avec précision des milliers de ces bulles
qui forment une trame dans l'épaisseur de la cornée.
Vous définissez le diamètre, la profondeur, la localisation
de la charnière et la configuration des bords de la découpe
du volet.
Les bulles sont ensuite regroupées pour finir de détacher
le volet de la cornée.
7Quand on leur en laisse le choix, 78 % des patients choisissent
que l'étape 1 s'effectue avec le laser IntraLase plutôt
qu'avec un microkératome métallique portatif.***

Sources complémentaires sur la précision du laser
et la création des volets :
Chayet A, Litwak S. Thickness measurements of corneal flaps created
with the INTRALASE® FS Laser. Fichier de données, IntraLase
Corp
Binder P. " Flap dimensions created with the IntraLase pulsion
laser ", Journal of Cataract and Refractive Surgery, no 30,
p. 33-39, 2004.
Binder P. " The femtosecond laser and the flap ", Journal
of Cataract and Refractive Surgery, février 2003.
Manger CC. " The IntraLase Advantage ", Ophthalmology
Management, février 2004.
Guttman C. " Femtosecond laser minimizes wavefront distortions
", Ophthalmology Times, janvier 2004.
Tran DB. Wavefront Characteristics After IntraLase Laser Flap
Formation. |
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